Kamoo Li-bracket tse Ikemetseng li Fokotsang Khohlano Katlehong ea Orthodontic

Selelekela

Motsamao oa meno a meno a meno o itšetlehile ka hore na terata ea arch e ka thella habonolo hakae ka har'a bracket ka 'ngoe, 'me ke moo litsamaiso tsa ho itlama li fetolang mechini. Ho e-na le ho sebelisa lithae tsa rabara kapa tsa tšepe, li-bracket tsena li sebelisa sekotwana kapa lemati le hahiloeng ka hare le fokotsang matla a ho tlama pakeng tsa terata le sekoti. Sephetho ke ho khohlano ho fokotsehileng, ho fana ka matla a bobebe, le ho hokahanya ho ka bang bonolo nakong ea mekhahlelo ea bohlokoa ea kalafo. Sengoloa sena se hlalosa kamoo moralo oo o sebetsang ka biomechanic, hore na ke hobane'ng ha khohlano e tlase e le ea bohlokoa bakeng sa katleho le karabelo ea lisele, le moo li-bracket tse itlamang li ka fanang ka melemo e sebetsang ho feta ho hokela ho tloaelehileng ha kalafo e ntse e tsoela pele.

Hobaneng ha li-bracket tse iketsetsang li le bohlokoa ho orthodontics ea sejoale-joale

Phetoho ho tloha ho litsamaisong tsa ho itlama tsa elastomeric tse tloaelehileng ho ea ho litsamaiso tse itlamang e emela phetoho e kholo ea biomechanical hoorthodontics ea mehleng enaKa ho nkela li-ligature tsa kantle sebaka ka li-clip kapa mamati a kopantsoeng, litsamaiso tsena li fetola tšebelisano-'moho lipakeng tsa terata ea arch le sebaka sa bracket. Molemo o ka sehloohong oa mechini oa moralo ona ke phokotso e kholo ea khanyetso ea khohlano nakong ea mechini e thellang, e leng mohato oa bohlokoa kalafong e felletseng ea orthodontic.

Ho utloisisa mekhoa e ka morao ho phokotso ena ea khohlano ho bohlokoa bakeng sa lingaka tsa meno tse ikemiselitseng ho ntlafatsa mekhoa ea kalafo. Khohlano e fokotsehileng e lumella ts'ebeliso ea matla a bobebe, a tsoelang pele haholoanyane, a tsamaellanang haufi-ufi le meeli e metle ea 'mele bakeng sa motsamao oa meno. Mokhoa ona o fokotsa kotsi ea ho koaleha ha methapo ea mali ka har'a ligament ea meno, ka hona ho thibela hyalinization le ho khothaletsa ntlafatso ea masapo e sebetsang haholoanyane.

Tšusumetso katlehong ea kalafo

Bokgoni ba kalafo ya meno bo itshetlehile haholo bokgoning ba meno ba ho thella hodima terata ya arch ka kganyetso e fokolang. Ditsamaisong tse tlwaelehileng, di-ligature tsa elastomeric kapa tsa tshepe di hatella terata ya arch ho kena botlaaseng ba sebaka sa bracket, e leng se hlahisang kgohlano e kgolo e sa fetoheng le ya kinetic. Di-bracket tse itshetlehang di fokotsa matla ana a tlwaelehileng. Diphuputso tsa in vitro di bontsha ka mehla hore ditsamaiso tse itshetlehang di ka fokotsa kganyetso ya kgohlano ka 40% ho isa ho 50% ha di bapiswa le tse tshetlehileng tse tshetlehileng, haholoholo nakong ya mekhahlelo ya pele ya ho leka-lekanya le ho hokahanya.

Phokotso ena ea khohlano e fetolela ka ho toba katlehong ea bongaka. Ntle le matla a tlamang a maqhama a elastomeric, ho leka-lekana le ho hokahanya hangata ho ka finyelloa ka ho sebelisa lithapo tsa pele tse bobebe ha ho ntse ho bolokoa boemo bo tsoelang pele ba matla. Ho feta moo, ho ba sieo ha ho senyeha ha elastomeric—kaha maqhama ana hangata a lahleheloa ke ho fihlela ho 50% ea ho tenyetseha ha 'ona libekeng tse 'ne tsa pele tikolohong ea molomo—ho netefatsa hore phepelo ea matla e lula e tsitsitse lipakeng tsa likopano tse telele.

Boleng ba kliniki le ba khoebo ba khohlano e tlase

Ka ntle ho bokgoni ba biomechanical, phokotso ya kgohlano e fana ka melemo e kgahlehang ya bongaka le ya kgwebo. Ka bongaka, kgohlano e tlase e hloka matla a tlase a sebediswang ho qala motsamao wa meno. Maemo a matla hangata a ka bolokwa a le ka tlase ho 50 centiNewtons (cN), e leng se molemo haholo bakeng sa boiketlo ba mokuli mme se fokotsa kotsi ya ho monya metso. Ho fana ka matla a bobebe ho boetse ho thusa katoloso e tshekaletseng le ntshetsopele ya arch ka ho fokotsa ho otloloha.

Khoebong, kopanyo eaLi-bracket tse itlhomangho kena mokhoeng ho ka ntlafatsa haholo nako ea setulo. Ho bula le ho koalaLi-clip tse kopantsoeng hangata li potlakile ka 20% ho isa ho 30%ho feta ho beha le ho tlosa maqhama a elastomeric ka bomong. Nakong ea nyeoe e felletseng ea likhoeli tse 24, sena se ka boloka metsotso e fihlang ho e 45 ea nako ea setulo se mafolofolo ka mokuli ka mong, se lumella mekhoa e mengata ho eketsa katleho ea bakuli ba bona ba letsatsi le letsatsi ntle le ho eketsa basebetsi ba bona ba bongaka.

Kamoo li-bracket tse itlhomang li fokotsang khohlano kateng

Khohlano ho orthodontics ha se matla a le mong empa ke motsoako oa khohlano ea khale, ho tlama le ho thiba. Khohlano ea khale e etsahala ha terata e kopana le sekoti sa bracket, ha ho tlama le ho thiba ho etsahala ha leino le suthela kapa le potoloha, e leng se etsang hore terata e kopane le mathōko a bracket. Li-bracket tse iketsang li entsoe ka ho khetheha ho fokotsa khohlano ea khale ka ho felisa matla a sebetsang a ho lula a li-ligature tsa setso.

Tekanyo eo khohlano e fokotsehang ka yona e itshetlehile haholo hodima mamello e ikgethang ya boenjiniere ya bracket le thepa ya thepa ya terata ya arch. Ka ho theha lumen e thata, e kwalletsweng, ditsamaiso tse iketsang di dumella terata ho thella ka bolokolohi ka hara sekotjana ho fihlela sekhutlo sa bohlokwa sa ho ikopanya bakeng sa ho tlama se fihlelletswe.

Likarolo tsa moralo tse amang tšebelisano-'moho ea bracket-wire

Tšebelisano pakeng tsa bracket le terata e laoloa ke litekanyo tsa likoti, mamello ea tlhahiso, le qetello ea bokaholimo. Litsamaiso tse ngata tse iketsetsang li sebelisa boholo bo tloaelehileng ba likoti tsa 0.018-inch kapa 0.022-inch, empa botebo ba sekoti le moralo oa sekoti li bapala karolo ea bohlokoa taolong ea khohlano. Sekoti se tebileng se fana ka lumen e kholoanyane, ho netefatsa hore lithapo tsa pele tse chitja ha li kopane le sekoti, ka hona li boloka tikoloho ea khohlano e batlang e se na letho.

Ho ba le mahlakore a matle ke parameter e 'ngoe ea bohlokoa. Li-bracket tse iketsang tsa boleng bo holimo li etsoa ka ho sebelisa molding ea tšepe (MIM) kapa ho sila ka nepo ho fihlela boleng ba ho ba le mahlakore a matle (Ra) pakeng tsa 0.1 le 0.3 µm. Mabato a li-slot a boreleli le mathoko a li-slot a chitja a fokotsa haholo coefficient ea khohlano ha terata ea arch e kopana le mabota a li-bracket ka mokhoa o ke keng oa qojoa nakong ea mechine ea ho thella.

Li-bracket tse sa sebetseng khahlanong le tse sebetsang tse itlhomang

Bokgoni ba ho fokotsa kgohlano ba di-bracket tse iketsang bo itshetlehile haholo hodima hore na sistimi e sebetsa kapa e sebetsa. Di-bracket tse sa sebetseng di na le lemati le thata le etsang tube e tswelang pele, e leng se dumellang terata ya arch ho thella ka bolokolohi ntle le kgatello efe kapa efe e sebetsang ho tswa ho sekotwana. Di-bracket tse sebetsang, ka lehlakoreng le leng, di na le sekotwana sa selemo se tiileng se kenellang ka hara sekotwana ho hatella dithapo tse kgolo tse kgutlonnetsepa, tse fanang ka ditulo tse sebetsang bakeng sa tlhahiso ya torque.

Nakong ea mehato ea pele ea kalafo ka lithapo tse chitja tse bobebe (mohlala, NiTi ea lisenthimithara tse 0.014), litsamaiso tse sa sebetseng le tse sebetsang li bontša khohlano e fokolang. Leha ho le joalo, ha phekolo e ntse e tsoela pele ho ea ho lithapo tse kholoanyane tse khutlonnetsepa (mohlala, 0.019 x 0.025-inch), li-bracket tse sebetsang li hlahisa khohlano ka boomo ho netefatsa hore terata e kopanya setsi sa slot ka botlalo, athe li-bracket tse sa sebetseng li boloka khohlano e tlase ka lebaka la ho bapala hanyane ha torque.

Liphetoho tse ling tse susumetsang khohlano

Leha moralo oa li-bracket o le oa bohlokoa, lintho tse ling tse 'maloa tse fapaneng li laola khohlano ea sebele e fumanehang ka har'a 'mele. Mathe a sebetsa e le setlolo sa baeloji, leha tšusumetso ea 'ona e fapana ho latela ho teteana le bongata ba mucin. Lithuto tsa in vitro tse etsisang tikoloho ea molomo li bontša hore mathe a maiketsetso a ka fokotsa khohlano e matla ka 15% ho isa ho 20% ha ho bapisoa le maemo a liteko tse omileng.

Motswako wa terata ya arch le wona o fetola ka botlalo coefficient ya khohlano. Dithapo tsa Beta-titanium (TMA) di bontsha ho ba thata ha bokahodimo le ho arabela ha dikhemikhale ho hoholo ha di bapiswa le tshepe e sa ruseng kapa nickel-titanium (NiTi), e leng se lebisang ho kgohlanong e eketsehileng esita le ditsamaisong tsa ho itshireletsa. Ho feta moo, angle ya bohlokwa ya ho itshireletsa—angle eo terata e kopanang le mathoko a mesial le a distal a sebaka sa bracket—e ntse e le ntlha e lekanyetsang. Hang ha angle ena (hangata e pakeng tsa di-degree tse 3 ho isa ho tse 5) e fetile, kgohlano ya ho itshireletsa e feta kgohlano ya kgale, e fokotsa melemo ya ho thella ha clip e itshireletsang.

Mokhoa oa ho lekola li-bracket tse iketsang

Ho lekola litsamaiso tse iketsetsang tsona ho hloka mokhoa o hlophisehileng o shebang ka nqane ho lipolelo tsa papatso mme o shebane le lintlha tse ka lekanngoang tsa bongaka le tsa mechine. Mekhoa ea ho lokisa meno e tlameha ho lekola li-bracket tsena ho latela botšepehi ba tsona ba sebopeho, boemo ba khohlano, le tšusumetso e akaretsang kemisong ea nako ea kalafo.

Litekanyo tsa bohlokoa tsa ts'ebetso

Ha o kgethaLi-bracket tse itlhomang, lingaka li lokela ho beha pele litekanyo tse 'maloa tsa bohlokoa tsa ts'ebetso. Ea pele ke sekhahla sa ho hloleha ha mechini sa mokhoa oa ho hokela kapa oa lemati. Litsamaiso tse maemong a holimo hangata li bontša ho hloleha ha ho hokela kapa sekhahla sa ho jama se ka tlase ho 1.5% ho feta potoloho e tloaelehileng ea kalafo ea likhoeli tse 24. Mekhoa e sekametseng ho bokellana ha calculus kapa ho fetoha e ka fokotsa melemo ea ts'ebetso ea sistimi.

Tekanyo e 'ngoe ea bohlokoa ke khanyetso e itseng ea khohlano e lekantsoeng ka centiNewtons (cN) ho pholletsa le boholo bo fapaneng ba terata. Bracket e tšepahalang e ikemetseng e lokela ho bontša khanyetso e ka tlase ho 20 cN ha e kopantsoe le terata ea NiTi ea 0.014-inch ka angulation ea zero-degree. Ho feta moo, bongata bo fokolang ba odara (MOQ) le ts'epo ea ketane ea phepelo li lokela ho hlahlojoa ho netefatsa tsamaiso e tsitsitseng ea thepa.

Papiso le li-bracket tse tloaelehileng

Ho bapisa li-bracket tse iketsang ka kotloloho le li-bracket tse tloaelehileng tse peli ho totobatsa liphapang tse ikhethang tsa ts'ebetso. Phapang e potlakileng ka ho fetisisa ke ho tlosoa ha masale a elastomeric, a tsebahalang ka ho boloka plaque le ho monya maro a molomo.

Leha li-bracket tse tloaelehileng li ithorisa ka litšenyehelo tse tlase tsa theko ea pele, litšenyehelo tse patiloeng tsa nako e telele ea setulo le makhetlo a mangata a ho kopana ha terata hangata li fokotsa chelete e bolokiloeng. Bokhoni ba sistimi e ikemetseng ba ho boloka boemo ba bohloeki le bona bo tlatsetsa liphellong tse betere tsa meno nakong ea kalafo e telele.

Seo bopaki bo phatlalalitsoeng bo se bontšang

Lingoliloeng tsa mahlale li fana ka pono e fapaneng ea li-bracket tse iketsang. Lithuto tsa in vitro li fana ka bopaki bo bongata ba hore litsamaiso tse iketsang li fokotsa khohlano e sa fetoheng le ea kinetic haholo ha li bapisoa le li-bracket tse iketsang ka mokhoa o tloaelehileng. Mehlala ea laboratori e lula e bontša phokotso ea matla ho fihlela ho 50% nakong ea mechini ea ho thella e etsisitsoeng.

Leha ho le jwalo, diteko tsa kliniki tse sa reroang (RCTs) di fana ka maikutlo a hore nako yohle ya kalafo ha se kamehla e fokotsehang haholo. Le hoja mohato wa ho lokisa o atisa ho potlakiswa ke dibeke tse 10 ho isa ho tse 15, mohato wa ho qetela—o itshetlehileng haholo hodima ho tlama le ho hlahisa torque ho ena le ho thella—o nka nako e tshwanang ho sa tsotelehe mofuta wa bracket. Sephetho se tsitsitseng ka ho fetisisa sa bongaka ditlhahlobong tse hlophisitsoeng ke phokotso e ke keng ya latoloa ya nako ya setulo ka ketelo ka nngwe le ho nolofatsa dikgeo tse telele pakeng tsa dikopano.

Mokhoa oa ho kenya tšebetsong li-bracket tse iketsang

Ho kopanya theknoloji ea ho iketsetsa mokhoa oa ho lokisa meno ho hloka phetoho ea maano liprothokholong tsa bongaka. Kaha biomechanics e fapana le litsamaiso tse tloaelehileng, lingaka tsa meno li tlameha ho fetola mokhoa oa tsona oa ho laola linyeoe, haholo-holo mabapi le tsoelo-pele ea archwire le kemiso ea likopano.

Khetho ea khetla le tatellano ea terata ea archwire

Ho eketsa melemo ea khohlano e tlase ea li-bracket tse iketsang ho itšetlehile ka botlalo ka tatellano e nepahetseng ea li-archwire. Kalafo hangata e qala ka lithapo tse tiileng haholo, tse bophara bo bonyenyane, tse kang 0.013-inch kapa 0.014-inch CuNiTi. Hobane li-bracket ha li na matla a ho tlama, lithapo tsena tse bobebe li ka thella ka bolokolohi, tsa rarolla ho tlala ho matla le ho qala katoloso ea li-arch ka ho se phutholohe ho fokolang ha mokuli.

Lingaka tsa meno li ka atolosa nako e pakeng tsa likopano tsa pele tsa tokiso ho fihlela libeke tse 8 kapa esita le tse 10, li lumella matla a bobebe, a tsoelang pele a lithapo tsa NiTi ho itlhahisa ka botlalo. Ho fetohela ho lithapo tse khutlonnetsepa (mohlala, 0.016 x 0.022-inch) ho lokela ho lieha ho fihlela likheo li batla li le hantle, kaha ho kenngoa pele ho nako ha lithapo tse boima ho tla baka khohlano e tlamang le ho sisinyeha ha meno a sa sebetseng, ho hloleha morero oa sistimi ea khohlano e tlase.

Ho laola likotsi tse sebetsang

Ho sa tsotellehe melemo ea tsona, litsamaiso tse iketsetsang tsona li hlahisa likotsi tse itseng tse sebetsang tse lokelang ho laoloa. Bothata bo atileng haholo ke ho bokellana ha calculus kapa plaque ka har'a mokhoa o thellang, e leng se ka etsang hore mamati a thibane. Lingaka li tlameha ho ruta bakuli ka bohloeki bo matla ba molomo 'me li ka hloka ho sebelisa scaler ea ultrasonic ho tlosa lithōle pele li leka ho bula clip e khomaretsoeng.

Ho tsamaellana ha disebediswa ke ntlha e nngwe ya bohlokwa. Ho leka ho bula di-bracket clip tse ikgethileng ka bahlahlobi ba tloaelehileng ba orthodontic ho ka sotha tshepe, e leng se lebisang tahlehelong ya ho boloka di-clip kapa ho hloleha ka ho feletseng ha mechini. Mekhoa e tlameha ho netefatsa hore e na le phepelo e lekaneng ya disebediswa tse ikgethang tsa ho bula le ho kwala tsa moetsi sebakeng se seng le se seng sa tshebetso ho thibela tshenyo ya iatrogenic ho hardware ya bracket.

Mokhoa oa ho etsa qeto ea hore na li-bracket tse itlhomang ke khetho e nepahetseng

Qeto ea ho fetohela litsamaisong tse ikemetseng ke palo e rarahaneng e kenyeletsang ho lekanya melemo ea bongaka khahlanong le linnete tsa lichelete le tsa ts'ebetso. Beng ba litšebeletso ba tlameha ho etsa tlhahlobo e tebileng ea litšenyehelo le melemo ho fumana hore na theknoloji e lumellana le mohlala oa bona oa baahi le oa khoebo oa bakuli.

Lintlha tsa bongaka, tsa ts'ebetso, le tsa litšenyehelo

Tšitiso e ka sehloohong ea ho amohela li-bracket tse iketsang ke litšenyehelo tsa thepa tse tlang pele. Sete e felletseng ea li-bracket tse iketsang hangata e bitsa pakeng tsa $30 le $60, e emelang keketseho ea 200% ho isa ho 300% ho feta li-bracket tse tloaelehileng tse peli. Ho lokafatsa litšenyehelo tsena, mekhoa ea ts'ebetso e tlameha ho sebelisa bokhoni ba ts'ebetso boo sistimi e fanang ka bona. Bakeng sa lipotso mabapi letheko e kholo le litlhaloso tsa sistimi, mekhoa ea ho sebetsa e ka buisanaLi-bracket tse itlhomanglitsebi ho lekola liketane tsa phepelo tse bolokang tjhelete.

ROI ea ts'ebetso e fihlelleha ka ho eketsa bokhoni. Ka ho fokotsa likopano tsa ho fetola terata ka metsotso e 5 ho isa ho e 10 le ho felisa maeto a 2 ho isa ho a 4 nakong ea kalafo, ngaka e ka eketsa mojaro oa bakuli ba eona ba mafolofolo ka 15% ho isa ho 20% ntle le ho eketsa lihora tsa setsi. Ho feta moo, phokotso ea maeto a tšohanyetso bakeng sa maqhama a robehileng a elastomeric kapa li-poking ligatures ka kotloloho e ntlafatsa boleng ba kliniki.

Ha li-bracket tse itlhomang li loketse haholo

Li-bracket tse itšehlang thajana ke tsona tse ngata

Ho bala ho eketsehileng:

• Li-bracket tse itlhomang
• Li-bracket tse itlhomang
• Li-bracket tse itlhomang

Lintlha tsa Bohlokoa

• Liqeto tsa bohlokoa ka ho fetisisa le mabaka a bohlokoa bakeng sa li-bracket tsa Self ligating
• Lintlha tse qaqileng, ho latela melao le liteko tsa kotsi tse lokelang ho netefatsoa pele o etsa boitlamo
• Mehato e latelang e sebetsang le litemoso tseo babali ba ka li sebelisang hang-hang

Lipotso Tse Botsoang Khafetsa

Libracket tse iketsang li fokotsa khohlano joang?

Ba sebelisa sehokelo kapa lemati le hahiloeng kahare ho ena le lithae tse tenyetsehang, kahoo terata ea arch ha e hatelloe ka thata ka har'a sekotjana. Sena se fokotsa khanyetso nakong ea mechini ea ho thella.

Na li-bracket tse ikemetseng tse sa sebetseng li molemo bakeng sa kalafo ea khohlano e tlase?

Hangata ehlile nakong ea ho batalatsa pele. Meralo e sa sebetseng e etsa sebaka se seholo ho potoloha lithapo tse chitja, e leng se thusang ho fokotsa ho kopana le ho thella ho boreleli.

Na li-bracket tse itlhomang li ka khutsufatsa nako ea setulo?

E. Ho bula le ho koala di-clip tse kopaneng hangata ho potlakile ho feta ho fetola maqhama a elastomeric, e leng se ka bolokang nako nakong ya maeto a kamehla a ho lokisa.

Na libracket tse itlhomang li etsa hore kalafo e be bonolo haholoanyane?

Li ka khona. Khohlano e tlase e lumella matla a bobebe, a tsoelang pele haholoanyane, a ka fokotsang khatello menong le ho ntlafatsa boiketlo nakong ea ho otloloha.

Litliliniki li lokela ho sheba eng ha li batla li-bracket tse iketsetsang ho tsoa ho DenRotary?

Hlahloba ho nepahala ha sebaka, ho tšepahala ha sekoto, boreledi ba bokaholimo, le dikgetho tse fumanehang tsa 0.018-inch kapa 0.022-inch. Likarolo tsena li ama ka kotloloho taolo ya kgohlano le bokgoni ba bongaka.